中都城隍庙始建于洪武五年，洪武六年三月完工。据方誌记载：中都城隍庙，“洪武初建，殿庑极宏敞，中多明人修庙碑。”

《洪武实录》记载：“礼部奏制中都城隍庙神主，主用丹漆，字涂以金，旁饰以龙文，如京都城隍之制。尚书陶凯因奏他日合祭以何主居上? 上曰：从朕所都为上，若他日迁中都，则先中都之主。

”洪武六年三月初一，朱元璋遣兵部尚书乐凤韶敬奉庙主牌位往中都，于四月十五日举行入庙仪式；又令临濠行大都督府及各军民诸司官，自初六日为始斋戒，至期陪礼。可见朱元璋对中都城隍神的尊敬。

从史料可知，凤阳中都城隍庙为京都城隍庙之制，等级极高。

《中都城隍威灵王纪略》载：“诏曰:封杨某为中都城隍威灵王，敕工部于中都南门外择地建庙。庙中殿陛、门阙、阶级，仅次天子一等。”

从现存的中都城隍庙的石雕栏桿的精美程度来看，中都城隍庙的建筑等级是很高的。

制中都城隍神主成，遣兵部尚书乐韶凤奉香币往奉安之，以是月十五日行事祭用牛羊豕各一，仍令临濠行大都督府及各军民诸司官自初六日为始斋戒，至期陪祀。御製祝文曰：古今有国家者盛修四时之祀，以奉上下神祗，故凡建祠奠祀所，以敬有功。朕今新造国家建邦设都于江左，然去中原颇远，控制良难，遂择淮水之南为中都。今城已完，城隍之祠虽备，而神未正名，庙未致祭。今遣官敬奉神主安于庙庭，使神有所依，民有所瞻，奉神其享之。上谓宋濂曰：朕立城隍神，使人知畏，人有所畏，则不敢妄为；朕则上畏天，下畏地，中畏人，自朝达暮，恆兢惕，自持夫人，君父天母，地而为民父母者，也苟所为不能合天地之道，是违父母之心，不能安斯民于宇内，是失天下一心矣，如此者可不畏哉。濂顿首曰：愿陛下终始此心则天下幸甚。―《明太祖实录》

后来，朱元璋放弃定都凤阳，但每年祭祀中都城隍神的活动十分隆重。是日，庙院里外人山人海，熙熙攘攘，有烧香祈福的，有逛庙凑热闹的，小商小贩也跟着做买卖。年复一年，形成了规模盛大、热闹异常的庙会。

到清代，中都城隍神改为府城隍庙，庙会日渐衰落，逐渐被每年农曆七月三十九华山庙会和三月二十独山庙会所取代。九华山在府城北部，独山在府城东郊，由于庙皆建在山巅，三天会期，山上山下香客云集，摊贩货棚辐辏，百戏杂耍大倡，由此而发展为定期的庙市。