岫巖设治始于辽代。

辽天庆五年（1115年）在境内设大宁镇（在今岫巖镇内北部），属上京路曷苏馆路建安县。

金明昌四年（1119年）升大宁镇秀岩县，属东京路辰州。

明代改“秀岩”为“岫巖”，设岫巖堡。

清顺治元年（1644年）设城守尉管理旗务。

清乾隆三十七年（1772年）设岫巖厅，隶奉天府，管理民人事务。

光绪二年（1876年）岫巖厅降为岫巖州，隶凤凰厅。

民国二年（1913年）改为岫巖县，为奉天府东边道管辖。

民国八年（1919年）废除岫巖城守尉。

民国十八年（1929年）直属辽宁省。

1932年12月16日日本侵略者侵占岫巖后建立伪岫巖县公署，先后隶属伪奉天省和伪安东省。

1945年10月，成立岫巖县政府，先属安东省庄岫专区，后属辽南行署一专区。

1946年10月国民党政府军占据岫巖后，成立岫巖县政府，隶安东省。

1947年6月岫巖收复后，先后隶属辽宁省、辽东省、辽宁省安东专区、辽宁省安东（丹东）市。

1985年1月17日，成立岫巖满族自治县。

光绪二年（1876年）改岫若厅为岫巖州。

民国二年（1913年）改岫巖州为岫巖县。

1947年6月，成立人民政府，属辽东省管辖。

1954年属辽宁省辖。

1958年为丹东市辖县。

1985年1月17日，撤销岫巖县，设立岫巖满族自治县。

1992年1月23日，将原由丹东市管辖的岫巖满族自治县划归鞍山市管辖。

1996年，岫巖满族自治县辖12个镇、12个乡。

1999年，撤销龙潭乡、前营子乡、石灰窑乡、汤沟乡，设立龙潭镇、前营子镇、石灰窑镇、汤沟镇。调整后，岫巖满族自治县辖16个镇、8个乡。

2002年3月4日，撤销兴隆镇、雅河乡、岫巖镇，合併设立岫巖镇。调整后，岫巖满族自治县辖15个镇、7个乡。

2011年，撤销牧牛乡、韭菜沟乡、大房身乡、朝阳乡，设立牧牛镇、药山镇、大房身镇、朝阳镇。

2012年8月8日，将前营镇的仙人咀、胡家堡、西老爷庙3个行政村划入岫巖镇，并撤销岫巖镇，设立阜昌街道办事处。

2012年，岫巖满族自治县辖1个街道、18个镇、3个乡。

岫巖满族自治县位于辽东半岛的北部。东及东南与凤城市、东港市毗连，西与大石桥市、盖州市为邻，南与庄河市相接，北及西北与辽阳县、海城市接壤。地理坐标北纬40°～40°39′，东经122°52′～123°41′。总面积4502平方公里。

岫巖满族自治县境内多山，地势北高南低，平均海拔92.4米。地形以山、丘陵为主，间有小块沖积平原和盆地。低山约占全县总面积的78%以上，主要山脉属长白山山脉，从北向南有帽盔山支脉、药山支脉、一棵树岭支脉、弟兄山支脉、大顶子山支脉、骆驼砬子支脉共6个支脉。

岫巖属北温带湿润地区季风气候。2013年，岫巖满族自治县年平均日照2302.7小时，年平均气温8摄氏度，年平均无霜期为156天。年均降水量820.1毫米。

岫巖满族自治县境内水资源丰富，共有大小河流500多条，总长882公里，流域总面积4466平方公里，总落差991.9米。境内河流汇集成大洋河、哨子河两大干流。大洋河境内流长180公里，哨子河境内流长171公里，两者回合后流向东南注入黄海。水资源总量近20亿立方米。地下热水资源总储量35万立方米。

岫巖满族自治县现已探明储量的矿藏有42种，其中菱镁石、玉石、理石、滑石、花岗石、硅石量多。菱镁石总储量11亿吨，含镁量47%。岫巖玉储量约300万吨，岫巖主要有透闪石质玉 （老玉、河磨玉、石包玉）、蛇纹石质玉（岫玉、花玉、黄玉等）和透闪石质玉与蛇纹石质玉混合体（甲翠）三大类。岫巖满族自治县是全国最大的玉石产地，生产销售总量占全国同行业80%以上。

岫巖满族自治县共有耕地85万亩，农民人均占有耕地2亩，林木蓄积量近500万立方米，森林覆盖率71.3%。森林多为天然次生林和人工林，树种有35科80属170多种，珍贵树种有紫椴、核桃楸、山槐、水曲柳、刺楸、黄凤梨等6种。山楂、核桃、山葡萄、猕猴桃、山花椒等野果树遍及全县山岭。境内有人参、天麻、细辛等野生中药材400多种。

2000年第5次人口普查统计，岫巖满族自治县总人口49.19万人，其中男性为25.43万人，女性为23.76万人。

岫巖满族自治县是满族聚居、多民族杂居的县份，目前全县共有16个民族，其中总人口的94%以上是满族，其次依次为汉族、回族、蒙族、朝鲜族、锡伯族等。

2012年，岫巖满族自治县生产总值231亿元，比2011年增长25%；三次产业结构比例调整为12.6:55.8:31.6；规模以上工业增加值完成115亿元，比2011年增长29.5%；农业总产值完成54.7亿元，比2011年增长10.8%；地方财政收入完成13.82亿元，比2011年增长27.6%,其中公共财政预算收入完成10.5亿元，比2011年增长25.9%；全社会固定资产投资完成138亿元，比2011年增长29.6%；社会消费品零售总额完成88亿元，比2011年增长25%；农民人均纯收入实现10000元，比2011年增长13.3%。

2013年，岫巖满族自治县规模以上企业实现工业产值397.4亿元，同比2012年增长15.43%；工业增加值121.2亿元，同比2012年增长5.8%；工业销售收入397.6亿元，同比2012年增长18.62%；工业利润24亿元，同比2012年增长27.86%；工业税金25.3亿元，同比2012年增长19.94%。矿产品加工业以菱镁、岫巖玉、铁矿石、玉製品、方解石加工为主。现有企业430户，固定资产84亿元，2012年完成规模工业产值150亿元，利税12亿元，安置就业5.5万人。化工工业，2012年完成规模工业产值30亿元，税收9000万元，安置就业7500人。机械加工业，2012年完成规模工业产值8亿元，税收3200万元，安置就业7000人。轻工工业，2012年完成规模工业产值30亿元，税收2000万元，安置就业5000人。

2013年，岫巖满族自治县农业总产值是68亿元，比2012年增长8.3%。农业增加值34亿元，比2012年年增长7.8%。农民人均现金收入9900元，同比2012年增长16.7%。2011年全县实际放养柞蚕1.42万把，总产量8200吨，其中春蚕放养2100把，产量400吨，秋蚕放养1.21万把，产量7800吨。2012年末，岫巖满族自治县绒山羊年饲养量达62万只，存栏量达37.7万只，出栏量达24.3万只，创产值1.95亿元；山羊绒年产量达320吨，创产值0.96亿元。2013年，全县乾鲜果树面积42万亩，2800万株，年产量达2.55万吨，实现产值6000万元；蔬菜种植总面积11万亩，总产量40万吨，年实现产值17.5亿元。

2013年，岫巖满族自治县民营经济总量近3万户，其中销售收入超2000万元的民营企业达138家，生产出口产品的民营企业400多家，利用外资的民营企业6家，从业人员达11.1万人。民营经济总量已占县域经济总量90%以上。

2014年，预计全年实现地区生产总值233.3亿元，同比增长7.3%；公共财政预算收入11.5亿元，扣除玉石矿一次性增收因素，同比增长16%；固定资产投资150.7亿元，同比增长34.8%；社会消费品零售总额104.1亿元，同比增长13.2%；农民人均纯收入12539元，同比增长11%。

2013年，岫巖满族自治县共有各级各类学校373所，其中幼稚园（学前班）205所，国小136所，国中26所，高中3所，特殊教育学校1所，教师进修学校1所，职教中心1所。全县在校学生总计64425人，其中职教中心900人，高中7139人，国中13921人，国小29939人，幼稚园（含学前班）12526人。全县现有教职员工5092人（含职教中心），其中中国小专任教师4361人。局机关行政干部13人，事业干部43人，科室15个。

2013年，岫巖满族自治县共有8个文化事业单位和经营单位、26个乡镇文化站、省级乡镇文化中心6处。县级以上文物保护单位69处，文化遗址、遗蹟562处，城乡图书馆（室）200多个，城乡建设大小文化广场和文化活动阵地200多个，有民间文化活动团体180多个。已有30多个乡镇、村、文化站和民间艺术表演团体进入国家、省级先进行列。全县共有县级以上非物质文化遗产保护项目16项。

2013年，岫巖满族自治县卫生系统共有医疗卫生机构453家。其中县直9家（县农村合作医疗局、县中心医院、中医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县社区卫生服务中心、县无偿献血办公室、县医药公司），乡镇卫生院24家（中心卫生院7家，偏远卫生院5家，一般卫生院12家），乡镇公共卫生服务站23家，村卫生服务室196家，社区卫生服务站11家，个体诊所190家。全系统在职职工2019人（在编人数1718人，实际核定编制数1563人），离休23人，退休694人。其中专业技术人员1356人，高级职称41人，中级职称354人，初级职称771人。大专以上学历达47%。

岫巖满族自治县旅游景点有：名胜宝药山、清凉山、宝泉寺、效圣寺、龙潭湾森林公园、沟汤温泉等。

名胜宝药山：药山位于辽东半岛腹地北部，坐落在城北65公里的韭菜沟、三家子、石庙子3个乡镇的交界处。东距凤城市100公里，西距海城市96公里，南距庄河市120公里，北距鞍山市120公里，距辽宁省会瀋阳市180公里。

清凉山：清凉山位于岫巖汤沟镇境内。它的核心景区总面积98平方公里，共分为头道沟、二道沟、帽盔山、石湖瀑布和鞭桿沟5大景区。

宝泉寺：宝泉寺座落在岫巖镇北3.5公里的兴隆办事处洋河沿村，位于兴隆山半山坳处，始建于1835年。

效圣寺：正殿三间长9.15米，宽5米，高5.4米。室内石柱四根，高2.6米，粗1.1米，柁柱两根。石庙东西山墙由61块条石砌成。庙后墙65块条石，庙前墙30块条石，石脊瓦8块，庙的前后坡各铺有长3.2米，宽0.6米，厚0.25米的石瓦18块。

龙潭湾：龙潭湾自然保护区位于岫巖满族自治县龙潭镇境内，距岫巖县城30公里。龙潭湾自然保护区总面积4626公顷。中心区龙潭湾山林面积1591.8公顷，是辽宁南部森林种类、森林植被、森林环境保持最完好的地区之一。有16种国家和省级重点保护植物、74种省级野生保护动物等，有许多自然景观、文物古蹟。

沟汤温泉地处岫巖沟汤风光旖旎，景色天成。沟汤温泉占地40多万平方米，环绕山林近50万平方米。沟汤温泉出水温度最高可达48℃，水中含有17种金属和非金属元素，长期用此温泉水洗浴，对风湿等病症有显着疗效。古代被称为“神水”，有500多年历史。

岫巖玉雕：始于清道光年间，已被列入我国第一批非物质文化遗产名单。

岫巖滑子蘑、南果梨。

2018年10月，入选2018年度全国投资潜力百强县市。