其实卵巢囊肿治疗不及时是存在併发症的,那幺卵巢囊肿的常见併发症有哪些?针对于卵巢囊肿的常见併发症有哪些这个问题,妇科专家介绍,卵巢是女性的重要生殖器官,体积虽小,却是肿瘤最好发生的器官,肿瘤种类之多亦居全身器官之首。卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态,最可怕的是常会引起各种併发症,加重患者的身心负担。临床常见的併发症有以下几种:
基本介绍
- 西医学名:卵巢囊肿併发症
- 中医学名:重要生殖器官,体积
- 发病部位:子宫
- 主要症状:肿瘤破裂:
- 主要病因:感染
- 多发群体:妇女
- 是否进入医保:否
介绍
1、肿瘤破裂:约3%的卵巢肿瘤会发生破裂,卵巢肿瘤蒂扭转,破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起,自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛,大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、噁心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克。
妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应儘量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查,尤需注意破口边缘有无恶变。
2、感染:较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制,宜即刻手术。
3、蒂扭转:较常见,为妇科急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。
其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴噁心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应儘快行剖腹手术。
4、恶性变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。
病因
1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,临床上很多患者和多囊卵巢综合徵患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
2、体腔上皮反覆受经血激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织形成子宫内膜异位症,80%的子宫内膜异位症发生在卵巢与卵巢生髮上皮的化生潜能有关,但很多学者认为腹膜刺激合併子宫内膜异位症是果而不是因而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位。
3、环境因素:膳食结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、吸菸、电离辐射等环境因素与其发生有关;
4、长期的饮食结构:生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
5、内分泌因素:未产妇或未育妇的发病率增加,而妊娠对卵巢癌似有保护作用;月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、套用促排卵剂超过3个周期(使用时应与您的医师讨论)、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关。
检查
B超:可以观察到双侧卵巢对称性增大,卵巢内含有多个小囊,大小不等,直径2~6mm,分布卵巢皮质周边。
腹腔镜检查:直接看见双侧卵巢多囊性增大,包膜增厚、呈灰白色。
激素测定:可检查到促黄体生成素与促卵泡生成素失常,促卵泡生成素低,促黄体生成素偏高,雄激素水平增高。
子宫内膜活检:月经前或月经时诊刮出子宫内膜活检提示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。
超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚、回声强。被膜下可见直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜厚。
子宫输卵管造影:观察卵巢、肾上腺形态、大小,诊断高雄激素血症。
危害
1、提前出现衰老:卵巢囊肿长久不治疗,会使得女性内分泌失调,脸上无光泽,提前进入老年状态,随之而来的面无血色、痤疮色斑、面黄肌瘦等等情况让女性患者无法承受。
2、生育困难:卵巢囊肿会逐渐变大,影响到精子和卵子的结合,使其无法正常受孕,从而导致不孕不育的出现。卵巢功能逐渐地衰退,月经停止,卵巢内没有新鲜的细胞流动,卵子存活率极低,精子无法正常着落,诱发不孕不育的情况。
3、易流产:怀孕早期患上卵巢囊肿的女性患者容易流产,等到囊肿变大后,还会有难产的可能。
4、恶变:卵巢囊肿不断地增大,会将外界的细菌、病毒带入,引发卵巢感染,从而出现水肿、充血、炎症等情况,发生恶变的可能,直接性地威胁到患者的生命安全。
治疗方法
中医认为卵巢囊肿的形成多是在人体正气虚弱的基础上,感受外邪,或情志内伤,或饮食不节等,导致脏腑气血功能失调,水湿运化失常,气滞、血瘀、痰湿、热毒等内阻于机体,日久凝结于胞宫而成。古代对于卵巢囊肿,中医常常採用中药内服的方法。
特色方剂
【方 名】消囊逐瘀方
【成 分】桃仁、红花、藤梨根、白花蛇舌草、当归、川芎等
【功能主治】卵巢囊肿。活血化瘀,调经止痛。
【用法用量】将方中饮片置于砂锅内,加水1000~1200毫升,浸泡5分钟后,直接用大火煎至水沸,再以小火煎药30分钟即可服用。每日一付,分三次服用,每次一碗为宜。
导致不孕
1、卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,若卵巢发生囊肿,则病变部分失去了使卵子发育、成熟及排出的功能,导致不孕。
2、某些含有内分泌功能的卵巢囊肿,可产生某些相应激素,干扰卵巢激素的正常分泌和排卵,出现不孕。
3、卵巢囊肿的发生与高胆固醇饮食、电离辐射、化学物质侵害有关,而这些不利因素同时也是造成不孕的因素,在同一侵害下患者可产生两种病症。
4、卵巢囊肿较大者患不孕症的比例较高,双侧囊肿者患不孕症的比例较高,考虑是由于卵巢更多更大面积病变,失去了有效的使卵泡发育及排卵的功能。