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继发性乾燥综合症

(2020-02-11 08:14:02) 百科综合

继发性乾燥综合症

乾燥综合徵又名口眼乾燥关节炎综合症、关节—眼—唾液腺综合徵。临床以乾燥性角膜结膜炎、口腔乾燥症及类风湿性关节炎或其他风湿性疾病为特徵,可分为和原发性乾燥综合徵两种。

基本介绍

  • 中文名:继发性乾燥综合症
  • 又名:口眼乾燥关节炎综合症
  • 简介:临床以乾燥性角膜结膜炎、口腔乾燥症及类风湿性关节炎或其他风湿性疾病为特徵,可分为和原发性乾燥综合徵两种
  • 分类:病名

简介

与原发性乾燥综合症有所不同。继发性乾燥综合徵是指在已有肯定诊断的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、系统性硬化病等基础上出现了乾燥综合徵。
据不完全统计,几乎所有的自身免疫病均可出现继发性乾燥综合徵,但最为常见的是类风湿关节炎患者。类风湿关节炎诊断明确,有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀,在此基础上又出现口乾、眼乾等症状,经口腔科、眼科检查及血液化验符合乾燥综合徵的诊断,即可诊断为继发性乾燥综合徵。约有一半左右的类风湿关节炎病人会出现继发性乾燥综合徵,尤其好发于中老年类风湿关节炎病人。

疾病原因

它与原发性乾燥综合症有所不同。继发性乾燥综合徵是指在已有肯定诊断的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、系统性硬化病等基础上出现了乾燥综合徵。据不完全统计,几乎所有的自身免疫病均可出现继发性乾燥综合徵,但最为常见的是类风湿关节炎病人。类风湿关节炎诊断明确,有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀,在此基础上又出现口乾、眼乾等症状,经口腔科、眼科检查及血液化验符合乾燥综合徵的诊断,即可诊断为继发性乾燥综合徵。约有一半左右的类风湿关节炎病人会出现继发性乾燥综合徵,尤其好发于中老年类风湿关节炎病人。
可见,继发性乾燥综合症与原发性是存在较大差别的,而且在诊断和治疗上也存在明显的差异。一般来说继发性乾燥综合症的情况更为複杂一些,因为往往伴随着其它的疾病,在治疗的时候要多种疾病同时治疗,存在一定的难度。

症状表现

继发性乾燥综合徵是指在已有肯定诊断的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、系统性硬化病等基础上出现了乾燥综合徵。据不完全统计,几乎所有的自身免疫病均可出现继发性乾燥综合徵,但常见的是类风湿关节炎病人。类风湿关节炎诊断明确,有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀,在此基础上又出现口乾、眼乾等症状,经口腔科、眼科检查及血液化验符合乾燥综合徵的诊断,即可诊断为继发性乾燥综合徵。

护理方法

睛护理:使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼乾症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。
口腔护理:继发性乾燥综合症口乾病人应禁菸酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆硷能作用的药物,如阿托品、山莨菪硷等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙籤将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔乾燥症状。对口腔继发感染者,可採用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。
皮肤护理:对汗腺受累引起皮肤乾燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用硷性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤乾燥。继发性乾燥综合症有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道乾燥瘙痒,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。
呼吸道护理:将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道黏膜乾燥所致乾咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。

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