2013年，李艾瑾因出演个人荧幕处女作《翻手为云覆手雨》而出道。2014年7月，主演由王猛执导的爱情喜剧片《一团乱麻》（原名《一仆三主》），她在剧中饰演一位有着女汉子特质的时尚都市文艺青年枊慧儿；8月，与贾乃亮、杜淳、颖儿等合作出演都市青春剧《冰与火的青春》。

2015年11月30日，出演由郑晓龙指导的古装剧《芈月传》，她在剧中饰演一位有着特殊身份的女子元儿。

2016年4月，李艾瑾凭藉电影《一团乱麻》获得休斯顿国际电影节金奖；5月6日，李艾瑾凭藉微电影《11.11》，获得第23届北京大学生电影节暨与第17届大学生原创影片大赛日的原创影片最佳女主角；5月20日，主演的足球爱情网路电影《球爱大越位》于广州举行开机仪式；7月，与江若琳、雷鹏宇等合作出演侦探悬疑电影《堕落神探》；9月6日，主演由余辉指导的都市奇幻反转剧《心愿便利店》在西安正式开机；9月14日，李艾瑾发行了首支个人单曲《惹祸》；11月1日，李艾瑾获得第四届亚太电影节的新人新秀奖，这也是她本年度获的第二个国际奖项。

2017年，与王雷、陈宝国等合作出演战争剧《最后一张签证》，她在剧中饰演中国大使馆的宋会计；3月16日，发布英文单曲《I KNOW》；5月，主演消防题材电视剧《火红的青春》，在剧中饰演有阳光的个性和活泼开朗的“辣妹”李兰芳；8月，与陈哲远、董晴等合作出演根据小说《我的活祖宗》改编的浪漫爱情喜剧《亲爱的活祖宗》，在剧中饰演传媒圈善于推断的资深记者白洁；12月12日，发行情歌曲风的单曲《坠入爱河》。

2018年1月，与高海龙、潘阳等合作主演喜剧电影《黑道往事之钱途无量》。

2017年4月，李艾瑾受邀参加广州第三届中国同日领养日活动，用真心和行动呼吁三十四个城市手牵手，支持领养，选择买不到的爱，善待宠物，学会担当。同时，她也被授予流浪动物大使的称号；8月，参加BAZAAR明星慈善夜15周年盛典发起的#画出生命线#公益活动，为“为爱加速”思源﹒芭莎自治区救护车项目募集善款。

李艾瑾进入影视圈的时间不长，但她对表演独到的领悟能力及扎实的表演功底，以及务实上进、踏实认真的表演态度使得李艾瑾出演每一部影视作品都能将角色的心态转变与肢体语言结合表达的十分準确，也将角色的灵魂拿捏得十分到位，塑造得丰满真实，细腻传神。（网易评）

李艾瑾在参加盛典时，以一袭蕾丝花瓣公主纱裙搭配她优雅精緻的笑颜，展现出了她的简约大气与时尚甜美。而在拍摄写真时，李艾瑾以日系春粉宿醉妆花仙子造型将其清纯甜美、软萌羞涩的气质展露无疑。（腾讯娱乐、新浪娱乐评）