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难治性精神分裂症

(2020-06-25 00:28:27) 百科综合

难治性精神分裂症

疾病定义

目前,国内外比较公认的、影响较大的是Kane1996年创建的难治性精神分裂症的定义:①过去5年对3种药物剂量和疗程适当的抗精神病药物(3种药物至少有2种化学结构是不同的)治疗反应不良;②患者不能耐受抗精神病药物的不良反应;③即使有充分的维持治疗或预防治疗,患者仍然复发或恶化[2,3]。国内舒良[4]的观念为:病程至少5年,用3种抗精神病药物(3种中至少有2种化学结构不同)足量、足疗程治疗。汪志良[5]等认为:病程至少2年,用3种抗精神病药物,剂量相当于氯丙嗪600~800mg/d,疗程﹥12周。刘铁榜[6]等认为:病程至少6年,用2种不同化学结构的药物,剂量方面强调是否达到有效血药浓度,是否常规有效治疗剂量,疗程﹥12周。王连仲[7]等认为:病程在3~5年,用3种以上抗精神病药物......

疾病症状

精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特徵。该病常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能。但部分病人和保持痊癒或基本痊癒。难治性精神分裂症在临床工作中经常见到,对于其诊断标準也多种多样,无论是五年制还是七年制本科教材都没有明确的定义。比较公认的是病程大于五年,正规足量,足疗程服用两类不同的抗精神病药物,两年症状无好转或改善。且经非典型抗精神病药氯氮平系统治疗无效者,称为难治性精神分裂症。

疾病病因

难治性精神分裂症,看名字即可得知,指的是非常难以治疗的精神病。精神分裂康复网的专家详细介绍说,医学上把那些使用常规方法治疗而难以治癒的都划分为难治性这一类型中。既然如此,那幺导致精神分裂症呈现难治性的病因都有哪些呢?接下来,就为大家详细的介绍一下相关内容。
1、遗传病因。这是难治性精神分裂症发病原因中最无可奈何的一种。医学证明精神分裂症带有遗传因素,不可预防和治疗,因此唯一的办法就是父母把自己的病情完全治癒后再生育,否则可能会让孩子患上难治性精神分裂症。
2、社会病因。人的一生不会一帆风顺,在遭受到强烈的精神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见。通常这类患者也难以治癒,稍微的刺激就可导致复发,需要在药物治疗的同时施加心理治疗。
3、化学病因。现在医学公认的精神分裂症发病原理为,神经中枢多巴胺能系统活动过度和去甲肾上腺素能功能不足所致。当然,随着医学的发展已经有了有效的治疗药物,但是仍然有很多人因生理方面的原因,使得病情顽固不化,即使服用大量药物难以彻底改善。
4、性格病因。人的自身性格也是精神分裂症的诱因之一,而且极其难以治疗。俗话说“江山易改,本性难移”,如今很多西药、中药都能有效缓解病症,可是无法改变人的性格,只要性格没有改变,随时都可能引起疾病复发。

治疗準则

精神分裂症本身就是一种非常顽固、难以治疗的精神疾病,而其中又有一种发病类型常规的治疗方法根本起不到任何的作用,因此被称之为难治性。精神分裂康复网的专家强调说,即使是难治性精神分裂症也不是绝症,也是可以彻底治癒的,只不过病人要完全遵守一定的治疗準测。接下来,就为大家详细介绍一下。
準则一:用药切忌单一性。既然常规的治疗方法无法治疗难治性精神分裂症,就要打破这种常规,採取中西医相结合的方法来达到彻底治癒的目的。患者可以把自己详细的病情、症状、用药情况告知权威专家,然后在专家的指导下调整用药,在服的做出相应的西药调整加上中药的配合治疗,通过西药治疗控制患者异常症状,配合中药治疗逐渐减少西药不良反应,根据患者的具体情况,随时加减药物,科学用药。
準则二:心理治疗要专业。精神分裂症治疗七分靠药物,三分靠心理,难治性的治疗也是如此。难治性精神分裂症属于生理和心理的双重疾病,会因为环境刺激、受压力等原因不断变化,导致疾病一再复发。患者可谘询国家心理谘询师,定期为作心理疏导,解除复发因素。
準则三:中医中药替代西药。西药治标,中医治本。长年服药,导致患者出现肢体震颤、呆滞、发胖、停经、白细胞减少等一些列的副作用。
準则四:功能康复锻鍊。难治性精神分裂症的痊癒不仅仅指的是病症的消失,也不指的是疾病不再复发,还包括学习,生活,社会功能的康复。患者在巩固治疗阶段应该寻求精神科专家的帮助,配合后期功能康复训练等,真正的重新融入社会,恢复生活自理能力。

预防心态

做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失,不要将自己的生活目标定得过高,要有一颗平常心,能将功名利禄全抛下,踏踏实实做人,安安静静生活,做到知足常乐。
之后是要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”,尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神分裂症,对于家长来说,应该儘量创造一个宽鬆的家庭环境,不要对子女要求过严,期望过高,使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃,这就叫“欲速则不达”。现在不少独生子女得这种病与此有极大关係。
最后还是要积极面对疾病。如果发现自己有了不健康的心理,就要及早找心理医生或自己想办法调整一下,不要等严重到了精神病这一步才去医院。

日常保健

一、首先病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。
二、正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关係,更好的适应社会、家庭生活和工作。
三、树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观,增强适应及自我调剂能力。
四、严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持,由医生根据病情指导调整和减停服药。
五、适当体育锻鍊及文娱活动,儘可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸菸、留意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。
六、许多病人秋冬或开春季节病情易反覆,这与气候变化,病人一时不能适应有关。因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻鍊,亦可防止或减少发病。
掌握正确的保健措施对于精神分裂症的治疗有着十分重要的意义,所以患者在接受药物治疗的同时,也不能忽视一些保健策略。

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