输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造像检查,亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附属档案包块,输卵管积液改变。
输卵管炎症性不孕原因
输卵管炎症性不孕分为急性输卵管炎性不孕和慢性输卵管炎性不孕。
急性输卵管炎症性不孕一般是因为链球菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌感染引起的不孕;慢性输卵管炎可能是因为周围器官炎症而继发的不孕,女性流产不完全也容易造成慢性输卵管炎,急性输卵管炎治疗不彻底也会转为慢性输卵管炎。
1、淋球菌和沙眼衣原体引起的上行性感染,一般是尿道炎或前庭大腺炎上行感染输卵管;
2、人流、宫颈糜烂治疗、盆腔手术、通液等情况都可能引起女性生殖系炎症;
3、阑尾炎或者是腹膜炎蔓延导致女性输卵管炎症;
4、在月经来潮的时候行房事,这样细菌不用费多大力气就进入女性生殖道,引起女性输卵管炎;
5、如果患有败血症、菌血症等,细菌也会达到输卵管,引起输卵管炎症;输卵管炎是女性不孕不育的原因之一,治疗输卵管炎有西医的消炎药和中医的独特药方。
输卵管炎症性不孕的中医原因
中医认为输卵管炎的形成亦与湿、热、毒关係密切,多因经期产后、胞脉空虚之时,湿、热。毒之邪乘虚而入,与败血搏结于胞络,凝滞于少腹或伤及沖、任、带脉、使其功能失调而形成。当邪气较盛、正气能与之抗争时,多表现为剧烈腹痛,伴高热、寒战;湿、热、毒之邪循经下注,可出现白带量多,色质异常;湿、热、毒蕴结于下焦,膀胱气化失常,可出现尿频、尿意甚至尿痛。
经过正邪的交争,若邪气益盛,正气愈表,则病势进一步恶化,当正气渐复、邪气渐衰,则病势渐缓,湿热毒之邪蕴给日久,瘀阻不化,阻遏阳气运行,下腹失于温煦,则可导致少腹冷痛、白带量多质稀、月经紊乱、甚至宫寒不孕等。亦可因平素摄生不洁或感受寒湿之邪,表现为两侧少腹隐隐作痛、喜温喜按等慢性过程。
检查方法
般採用一种检查方法只可确定体内的炎症情况,但是有可能不能确定炎症的类型、位置、程度等,如果採用两种输卵管炎检查方法,就能确诊炎症的各个方面。根据观察和统计分析,大多数女性都选择白带常规检查和输卵管造影检查,前者能查出白带的炎症情况,而后者能检查出输卵管的炎症和发生炎症或者堵塞、粘连的位置。
输卵管炎症性不孕的症状
输卵管炎症为女性高发病,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎的病原菌上行感染,人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎症,此外腹腔手术、阑尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出,由于治疗不及时或身体抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内纤维化堵塞输卵管。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,几乎100%的人都是在检查不孕不育中发现的。
输卵管炎症性不孕分类
输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎两种。
急性输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,淋菌沿宫颈黏膜,子宫内膜扩散至输卵管黏膜;另一类为非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎.
输卵管炎症的危害
1、导致不孕:输卵管炎症是不孕症最常见的因素。输卵管有运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。任何影响输卵管功能的因素,如输卵管发育不全、输卵管炎症会引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞、导致不孕。
2、疼痛:这种疼痛与痛经不同,病人在非经期也会感到下腹胀痛、腰酸难忍。专家解释,无论是急性输卵管炎症,还是慢性输卵管炎,病人都会遭受疼痛困扰,生理上的痛苦,也必然影响到病人的情绪,对身心健康不利。
3、宫外孕:输卵管炎症严重者可引起管腔完全堵塞而导致不孕,轻者儘管管腔未全部堵塞,但可使得管腔变窄,或纤毛受损而影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床,发生宫外孕,严重者危及妇女生命。
4、影响性生活:专家表示,输卵管炎是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人会影响在性生活时疼痛,影响性生活的质量。
输卵管炎不孕必做的检查项目?
输卵管炎的检查方法有很多,比较先进的有宫腹腔镜联合检查,其次还有输卵管碘油造影检查、输卵管通液检查等。传统的就是输卵管碘油造影。输卵管碘油造影是通过向宫颈、宫腔注入一些造影剂,X线透过,再进行一般注射。
一般拍片,可以有效的检查出输卵管是否存在炎症,以及还可以判断炎症的位置和程度。
而在进行输卵管碘油造影的女性必须要做到几下几点:
1、病人月经乾净3-7天,禁性生活。
可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
病人排空膀胱。
2、碘过敏试验。
以防止有对于检查不利的因素存在,以及造成很严重的后果,因此,提醒女性患者在进行输卵管碘油造影检查时,一定要看清楚检查前的注意事项。
治疗输卵管炎不孕方法介绍
1、结核性输卵管炎:这一般是先用抗结核的药物进行治疗,抗结核治疗几个月后考虑用含有链霉素的药液进行输卵管通液治疗。
2、输卵管腹通:这主要是治疗因为输卵管炎引起的输卵管堵塞的症状,先消炎,炎症消失后,利用腹腔镜、输卵管镜检查,决定手术方式。
3、不是结核性的输卵管炎:利用抗生素治疗,在控制了感染之后如果输卵管还是堵塞,考虑三镜联合输卵管介入复通术来治疗。
临床上治疗输卵管炎的药物主要有抗生素、肾上腺皮质激素、蛋白水解酶、硫酸软骨素等。
预防
1、预防阴道炎症。本文来源于苏州同济医院网站输卵管性不孕的发生,是有一个很漫长的过程的,想要预防输卵管性不孕,首先要在预防其他疾病上面下一定的工夫,最主要的就是预防阴道炎、子宫内膜炎等方面,特别是阴道炎,由于阴道炎是很多生殖器炎症的关键点,是打开生殖器的大门,因此,女性要注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
2、预防内生殖器炎症。输卵管是内生殖器的一种,而内生殖器中的器官是很容易形成相互感染的,最常见的就是输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞,以及附属档案炎等疾病,因此,预防输卵管性不孕,应注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体的感染是最关键的。
3、对人工流产的慎重。人工流产也是造成输卵管不通的主要原因,以及还有yao流等几种宫腔内操作,人工流产时由于机械或yao物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,同时也会进入输卵管腔,进入输卵管腔的组织很容易滞留机化,如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕,如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅则易形成宫外孕,因此,没有生育过的女性一定要做好避孕措施,以及严格控制人工流产。
怎样预防输卵管炎症性不孕
如果要了解怎幺预防输卵管堵塞,首先要了解怎幺预防输卵管炎。因为很多输卵管堵塞患者都是输卵管炎症引起。输卵管炎如果没有及时治疗,对女性的生理和心理都是一个很大的影响。要预防输卵管炎要从杜绝病原体的侵入开始。
1、女性在月经期、人流后、分娩后要加强自身的营养,增强自身的体质、免疫力,减少患病的机会。
2、房事时女性需要注意自身的卫生和性伴侣的个人卫生,房事前需清洗外生殖器,如果女性阴道有出血症状,要禁止房事。
3、女性日常生活中要防止来自卫生间的感染。
4、输卵管疾病患者要採取半卧位休息,防止炎性液体因为体位的变化而流动。
5、女性如果发现自己患有附属档案炎,要採取积极地态度,彻底治疗,防止附属档案炎向输卵管炎发展。
6、进行人流、分娩、放宫内节育器术时,要严格消毒,防止人为因素造成的感染。
危害
1、引起疼痛:
不同于痛经,患者在非经期也会感到下腹胀痛,并且腰酸难忍。输卵管
2、影响性生活:
这也是输卵管炎最常见的一种症状,患者常常在经期或劳累后加重,同时出现白带异常增多,月经量异常增多,感到腰骶酸痛,部分患者会出现同房疼痛,严重影响女性的性生活。
3、宫外孕:
输卵管炎如果过于严重,就会造成管腔完全堵塞而出现不孕,轻者怀孕受到影响,严重的会由于孕卵无法到达宫腔,出现宫外孕,危及女性的生命健康。
4、导致女性不孕:
输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症,就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,最终都会导致输卵管闭塞,女性出现不孕。[
注意事项
一、女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
二、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
三、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
四、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
五、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
六、女性一旦患有附属档案疾病,应遵守治疗原则,採取积极态度,彻底治疗,儘快控制病情,防止转为慢性。