输卵管不孕的原因分输卵管器质性不孕 和 输卵管功能性不孕，所谓器质性不孕就是指因疾病等因素导致的输卵管器质性病变引起的女性不孕。如临床上最常见的的输卵管炎症（急性输卵管炎和慢性输卵管炎症）

急性输卵管炎是一种上行性感染，常见的病原微生物包括淋菌、链球菌、葡萄球菌、大肠桿菌和沙眼衣原体等。

慢性输卵管炎有多种表现形式，常见的有输卵管积脓、输卵管积液、滤泡性输卵管炎、慢性间质性输卵管炎等，这些慢性炎症都可造成女性输卵管器质性不孕。慢性输卵管炎症引起输卵管器质性不孕的机制可概括为以下几点：

①、输卵管伞部粘连，导致管口的阻塞或闭锁，并伴有继发性输卵管积水；

②、子宫角或峡部闭塞，输卵管内膜受炎症破坏被纤维组织取代，失去正常的运送功能；

③、壶腹部的滤泡性输卵管炎，可妨碍卵细胞的正常运送；

④、输卵管周围炎、输卵管卵巢和卵巢周围粘连，可妨碍输卵管的拾卵，从而导致输卵管器质性不孕。另外，输卵管周围炎的压缩，伴有近段的闭塞，可影响精子的进入和孕卵的运送。

备注：最容易导致输卵管器质性不孕的原发性慢性输卵管炎症很少见，大多由急性炎症未经治癒，管内遗留的炎症迁延所致，尤其是淋菌性炎症。

结核性输卵管炎也常见的不孕因素，多数由其他部位的结核病灶，如肺、肾结核经血道蔓延到输卵管所致，少数也可由肠和腹膜结核经淋巴道或直接蔓延而来。

器质性不孕如 输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管伞端粘连、输卵管扭曲等都是这些都是非常具体的症状，临床实践证明以上症状最有效、快捷的方法就是微创手术。

特别是对有生育要求的女来说，需要争取更多的时间。中医作为中华民族的精髓其神奇疗效是不能忽视的，但是中医讲究一个“养”，单纯的用药是不能把输卵管堵塞的物质通开的，即使能复通也需要相当长的时间。对于多年不孕的患者起不到任何作用。

1、子宫输卵管造影术：生殖道无炎症的女性在月经乾净的3—7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

2、宫腔镜检查：套用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

3、腹腔镜检查：需进一步了解盆腔情况，可採用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

4、免疫学检查：这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

5、内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

1、急性输卵管炎是一种上行性感染，由子宫进入输卵管，常发生在不洁、产褥期或流产后宫内膜炎、刮宫、宫颈手术和使用宫内节育器等。

2、慢性输卵管炎大多由急性炎症未经治癒，管内遗留的炎症迁延所致，尤其是淋菌性炎症。虽病程经过短时间后可自行缓解，但不易彻底治癒，大部分转为慢性，同时可重複感染，使每次炎症过程有加重的特点。慢性输卵管炎的表现形式不同，主要有下列几种。

一、不要随意做药流、人流史和宫腔检查。杭州广仁不孕不育医院专家介绍道：流产时子宫腔内血液逆流，进入输卵管，引起非炎症性血肿机化性输卵管堵塞。而且频繁的宫腔检查很容易感染，引起输卵管炎性堵塞，造成输卵管不通畅，不利于精子卵子的正常运行。

二、心情开朗，减少精神紧张。盼子太心切，反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者，切忌不要互相埋怨，忧心忡忡，从而干扰神经内分泌功能，引起输卵管功能紊乱，更难受孕。

三、把握同房时间。女性在排卵前后两三天内，最易受孕。排卵期阴道分泌物明显增加，透明清亮，好似鸡蛋清样的条状黏液。具体地说，即在月经乾净第二天到第12天之间同房，最宜受孕。