日本不孕症频发的社会背景

日本拥有庞大的试管婴儿群体，并提供政府医疗补助金。根据日本妇产科研究会的调查，目前每六个新出生婴儿中就有一个是试管婴儿。在2009年，进行过人工授精和体外受精治疗的妇女达到了21万3800人，相当于2000年的3倍。

同时，日本政府从2004年开始启用国民IVF治疗补助计画。对于年收入低于730万日元的夫妻，政府扶持他们在5年内尝试多达10次的IVF治疗，并且承诺为每个治疗周期提供15万日元（约1万人民币）的补助金。

据日本厚生省2011年发布的报告推测，受经济长期低迷、民众收入不断降低的影响，妇女还将不断推迟初次生育年龄。据日本IVF学会统计，日本全国已经有588所不孕不育治疗机构，居世界之首。在人口相当于日本3倍的美国，也只有422所。

其中，日本英医院、东京加藤医院、难波IVF、和大阪产妇人科有较高的知名度。日本英医院因为囊胚培养、二阶段移植、PGD-FISH基因检测等技术在IVF学会屡次获赏。东京加藤的创始人加藤修先生率先提出对于大龄和卵巢功能弱的患者应当採用微刺激方案而不是传统的短方案。而难波IVF则被外界推测德仁皇太子妃就是在这里治疗后生下女儿。

目前仅日本英医院通过设立在圣地亚哥的美国诊所，通过日美联合治疗的方式提供PGD胚胎基因性别筛查（三代试管婴儿）、捐卵、捐精、美国代孕等完整服务的专业机构。日本英医院为中国客户开通了中文国际医疗通道yingIVF，在北京设立办事处北京万育提供前期谘询和接待。

日本和中国一样，不允许做胚胎性别选择、捐卵和代孕。目前只有日本英医院通过与美国英医院（美国精英生殖中心）的合作，开展三地联合治疗方案。

日美联合代孕方案：即在日本完成胚胎培养后，医院将胚胎通过专门的生物样本公司寄送到美国，在圣地亚哥的美国精英生殖中心进行移植和代母妊娠期管理。特别适合于由于工作繁忙或其他原因不方便多次和长期前往美国的中国客户。

日美联合捐卵方案：準父母可以在美国精英生殖中心的华人卵子库中选择合适捐卵者，诊所完成取卵和培养后，将胚胎寄送到日本英医院进行移植。

应对大龄和卵巢早衰的微刺激技术

在试管婴儿促排卵中传统上普遍採用的短方案、长方案、拮抗法等，都是採用HMG和HCG试剂对卵巢刺激引发多个卵子并发生长，俗称“大促”。与大促相对的是“微促”，或者称为微刺激，英文称为MiniIVF。

日本是微刺激试管婴儿的倡导者和鼻祖。东京加藤医院的创始人加藤修先生十余年前在《不孕症治疗的成功之路》中，就首次倡导微刺激方案，并指出对于卵巢功能弱的患者如果仍然施以长短方案这样的传统促排，不仅难以获得好的胚胎，而且会加重卵巢负担，不利于后续治疗。

日本英医院理事长盐谷雅英指出，年轻女性一年12次排出的都是健康卵子，而到了40岁以上有健康卵子的机率会下降为一半到三分之一，即4-6个。大龄患者在取卵的时候即便不能保证每次取到的都是健康的卵子，如果坚持多个周期的治疗，同时配合胚胎培养技术的不断创新，最终仍然能够有机会获得优质的胚胎。

应对卵子质量的多种胚胎培养技术

卵子质量是试管婴儿成功率最大的挑战。在试管婴儿的治疗过程中，比遗传染色体、子宫或者精子问题更难以解决的，是準妈妈的卵子质量问题。大部分的培养不成功，比如不受精、受精后变异、胚胎停止分裂、成长乏力等状况，都与卵子质量有关。卵子质量又有老化、不成熟、颗粒膜细胞少、缺乏受精能力等几种表现。有些患者经过多次取卵和培养仍然不能获得高质量的胚胎，甚至不得不通过捐卵来完成自己做妈妈的愿望。

经过十余年的临床研究，英医院尝试通过卵子前培养、摇动培养、定製培养液和微电击等多项精细化的培养技术，不断提升胚胎特别是高等级囊胚的培养成功率。以卵子前培养技术为例，在卵子取出后第一天，在培养室中进行体外培养，製作和填补卵子细胞膜，为成功受精打下基础。而摇动培养法（TECS），则是将受精卵置于摇动培养器皿中进行培养，模拟输卵管内绒毛蠕动来更真实的模仿人体环境，从而提高受精卵特别是囊胚的培养成功率。