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松果体脑瘤

(2020-01-31 16:03:18) 百科综合

松果体脑瘤

松果体区常见的肿瘤为松果体细胞瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、脑膜瘤等。松果体区脑膜瘤约占松果体区肿瘤的3.81% ,发病年龄多在45~55岁之间,普遍认为起源于中间帆和镰幕交界的脑膜瘤统称为松果体区脑膜瘤。

基本介绍

  • 别称:松果体脑瘤
  • 常见发病部位:松果体区
  • 发病年龄:多在45~55岁之间
  • 性质:中间帆和镰幕交界的脑膜瘤

症状

集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。

临床表现和诊断

好发于儿童1/3患者有性早熟;肿瘤压迫症状,可有头痛、呕吐;侵犯下丘脑 出现尿崩症或其他下丘脑的神经精神症状。神经系统症状主要为两眼上视不能,动眼神经麻痹使眼球运动障碍共济失调,瞳孔反射改变包括阿—罗瞳孔,嗜睡等。
肿瘤压迫四叠体出现瞳孔散大两眼球同向上视与下视运动障碍,称为四叠体综合症。还可引起小脑性共济失调内分泌症状有性器官早熟表现的特徵。有时因肿瘤累及三脑室引起植物神经障碍如肢端青紫。

治疗

该部位的肿瘤因位置深在,重要结构多,回流静脉集中,故手术难度较大。手术入路多採用幕下小脑上入路和后纵裂入路,我们在该例手术中採用了后纵裂入路,主要是考虑到肿瘤位置偏上,位于大脑大静脉上方,如果採取幕下小脑上入路,大脑大静脉势必遮挡,影响术野和操作空间。分离纵裂时应从上引流静脉较少的区域进入,操作轻柔,避免撕拉造成静脉断裂。
对本病的治疗以手术治疗为主,术后放疗。放疗靶区依据病理结果来设计。但是有的病例不但手术切除困难,即使活检也很危险,只能选择单纯放疗。此时宜用边缘较宽的局部野照射(20~30) Gy/(2.5~3.5)周后,立即CT扫描与放疗前CT片对比,如显示肿瘤明显缩小,则提示此肿瘤为生殖细胞瘤等恶性肿瘤。肿瘤如果比较恶化,就治疗採取微创手术清醒开颅术进行治疗。

预防措施

1. 养成良好的生活习惯,戒菸限酒。吸菸,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸菸,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸菸喝酒的人,极易导致酸性体质。
2.不要过多地吃鹹而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含硷量高的硷性食品,保持良好的精神状态。
3.有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4加强体育锻鍊,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5. 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉ok、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱硷性体质,使各种癌症疾病远离自己。
如何预防脑癌
6不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

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